L'obesità è una malattia cronica multifattoriale che dipende da diversi fattori genetici, ambientali e psicologici, ed è associata allo sviluppo di malattie croniche non-trasmissibili come diabete mellito di tipo 2, malattie cardiovascolari, ipertensione, malattie del fegato e di diversi tumori.

Tra le ultime novità nella cura dell’obesità c’è un farmaco sperimentale, Tirzepatide, ancora in fase di studio clinico, che promette di far perdere fino a 20 kg di peso.

La Tirzepatide viene somministrata tramite iniezione sottocutanea; promuove la perdita di peso agendo contro due ormoni prodotti a livello gastrointestinale.
La Tirzepatide è una combinazione sintetica di due particolari incretine, denominate GLP-1 e GIP.

Lo studio SURMOUNT è iniziato alla fine del 2019 e ha arruolato oltre 5.000 persone con obesità o sovrappeso in sei studi clinici, quattro dei quali sono studi globali.
I risultati di SURMOUNT-2, -3 e -4 sono previsti nel 2023.

Attualmente è in corso lo studio SURMOUNT-1, giunto alla fase 3, che studia gli effetti della Tirzepatide, e ha arruolato 2.539 persone in sovrappeso o obesi ( con una comorbidità correlata al peso ma senza diabete di tipo 2 ), che sono stati divisi in due gruppi: un gruppo ha ricevuto Tirzepatide e gli altri una soluzione fisiologica ( gruppo placebo ), una volta a settimana per 72 settimane, insieme al supporto per seguire una dieta ipocalorica e aumentare i livelli di attività fisica.
Il primo gruppo, a sua volta, è stato diviso in tre sottogruppi: il primo ha ricevuto 5 mg di Tirzepatide, il secondo 10 mg, il terzo 15 mg.

In tutti e tre i gruppi che hanno ricevuto il farmaco, è stata osservata una perdita di peso significativa nel corso dello studio.
I partecipanti che hanno ricevuto la dose più alta ( 15 mg ) hanno avuto una riduzione del 22.5% del proprio peso corporeo ( 24 kg ), coloro che hanno ricevuto la dose da 10 mg hanno presentato una riduzione di peso del 21.4% ( 22 kg ), mentre nel gruppo di 5 mg la riduzione di peso corporeo è stata del 16% ( 16 kg ).
In confronto, il gruppo placebo ha mostrato una perdita di solo il 2.4% del peso corporeo ( 2 kg ).

La somministrazione della Tirzepatide sembra dare risultati migliori nella perdita di peso ( 20% ) rispetto alla Semaglutide ( 17% ), ma simili a quelli che i pazienti possono aspettarsi dalla chirurgia bariatrica.

Riguardo al profilo di sicurezza e tollerabilità, le possibili reazioni avverse della Tirzepatide sono simili ad altre terapie a base di incretina approvate per il trattamento dell'obesità.
Gli eventi avversi segnalati più comunemente sono stati di natura gastrointestinale e generalmente di gravità da lieve a moderata, che di solito si sono verificati durante il periodo di aumento della dose.

Per quelli trattati con Tirzepatide ( rispettivamente 5 mg, 10 mg e 15 mg ), nausea ( 24.6%, 33.3%, 31% ), diarrea ( 18.7%, 21.2%, 23% ), vomito ( 8.3%, 10.7%, 12.2% ) e costipazione ( 16.8%, 17.1%, 11.7% ) sono stati sperimentati più frequentemente rispetto al placebo ( nausea: 9.5%, diarrea: 7.3%, vomito: 1.7%, stitichezza: 5.8% ). ( Xagena_2022 )

Fonte: Eli Lilly, 2022

Xagena_Medicina_2022